Combien coûte une consultation chez un médecin en Belgique en 2026 ? Tarifs, remboursements et reste à charge
Combien allez-vous réellement payer lors de votre prochaine consultation ? Tarif du médecin, part remboursée par l’assurance obligatoire, impact du DMG ou du statut BIM : voici les montants 2026 pour estimer votre reste à charge en quelques minutes
Testez notre comparateur en ligne
Dans cet article
Combien coûte une consultation chez un généraliste en 2026 ?
Au cabinet, une consultation de généraliste conventionné coûte 23,50 € (agréé) ou 33,74 € (agréé accrédité). En visite à domicile, comptez 48,56 € (médecin agréé). Ces montants sont des honoraires : le tarif officiel fixé par l’INAMI, que le médecin conventionné ne peut pas dépasser.
| Situation | Honoraires 2026 |
|---|---|
| Cabinet (généraliste agréé) | 23,50 € |
| Cabinet (agréé accrédité) | 33,74 € |
| Domicile (visite, agréé) | 48,56 € |
| Domicile (18h–21h) | 64,59 € |
| Domicile (samedi/dimanche/jour férié 8h–21h) | 72,84 € |
Quels sont les suppléments le soir, le week-end et les jours fériés ?
Les visites à domicile coûtent plus cher le soir (18h–21h) et le samedi/dimanche/jour férié. Si votre médecin n’est pas conventionné, il peut ajouter des suppléments qui restent en principe à votre charge.
Quel est le remboursement de la mutuelle obligatoire et le reste à payer ?
En 2026, votre reste à payer chez un généraliste conventionné correspond au ticket modérateur : la part qui reste après l’intervention de l’assurance obligatoire (INAMI) via votre mutuelle (ou la CAAMI). Avec un DMG (dossier médical global : dossier central géré par votre généraliste), ce ticket modérateur baisse.
Ticket modérateur, intervention de l’assurance obligatoire et reste à charge : comment ça marche ?
Pour estimer vite, partez de l’idée suivante : vous payez l’honoraire, puis votre mutuelle vous rembourse la partie INAMI. Si le médecin applique le tiers payant, vous ne payez directement que le ticket modérateur.
| Votre situation | Vous payez vraiment (cabinet, généraliste agréé) | Intervention INAMI |
|---|---|---|
| Patient ordinaire avec DMG | 4,00 € | 19,50 € |
| Patient ordinaire sans DMG | 6,00 € | 17,50 € |
| Patient BIM avec DMG | 1,00 € | 22,50 € |
| Patient BIM < 25 ans avec DMG | 0,00 € | Remboursement 100% |
Trois exemples concrets au cabinet d’un généraliste accrédité (33,74 €, conventionné) :
- Adulte sans BIM, avec DMG : vous payez 33,74 €, votre mutuelle rembourse 29,74 €. Reste à charge : 4,00 €.
- Adulte sans BIM, sans DMG : vous payez 33,74 €, votre mutuelle rembourse 27,74 €. Reste à charge : 6,00 €.
- BIM de moins de 25 ans, avec DMG : remboursement à 100 %. Reste à charge : 0 €.
Quelle est la différence avec et sans dossier médical global ?
Avec un DMG, votre ticket modérateur est réduit chez votre généraliste : vous passez de 6,00 € à 4,00 € en situation ordinaire, et de 1,50 € à 1,00 € si vous êtes BIM (pour une consultation au cabinet d’un généraliste agréé). Le DMG aide aussi à la continuité des soins (infos centralisées, meilleur suivi).
Quel est le cas particulier du statut BIM et des moins de 25 ans ?
Si vous avez le statut BIM, votre reste à payer est déjà plus faible. Et si vous êtes BIM et âgé de moins de 25 ans avec un DMG, la consultation est entièrement remboursée chez un prestataire conventionné : vous ne payez rien.
Que se passe-t-il si le médecin n’est pas conventionné ?
Le remboursement de l’assurance obligatoire ne change pas, mais votre facture peut augmenter. La mutuelle calcule l’intervention INAMI sur le tarif officiel (tarif de convention), même si le médecin facture plus cher.
Pourquoi le remboursement ne change-t-il pas alors que la facture augmente ?
Un médecin non conventionné peut ajouter des suppléments (dépassements d’honoraires). Exemple : si une consultation est facturée 40 € alors que le tarif officiel est 33,74 €, le supplément d’honoraires est de 6,26 €. Ce montant s’ajoute à votre ticket modérateur habituel (par ex. 4,00 € avec DMG), ce qui porte votre reste à charge total à environ 10,26 € au lieu de 4,00 € chez un médecin conventionné.
Comment vérifier le conventionnement avant le rendez-vous ?
À faire : vérifiez le statut du médecin dans l’annuaire INAMI (SilverPages). Si le médecin est partiellement conventionné, demandez au cabinet : « Êtes-vous conventionné à l’heure de mon RDV ? ». Le prestataire doit aussi vous informer de son statut et du coût attendu.
Combien coûte une consultation chez un spécialiste et quel remboursement attendre ?
En 2026, une consultation chez un spécialiste accrédité coûte généralement entre 43,04 € et 79,22 € au tarif conventionné. Votre mutuelle (ou la CAAMI) rembourse ensuite la part INAMI : le mécanisme de base est identique dans toutes les mutuelles.
Quels sont les tarifs par spécialité ?
| Spécialiste accrédité (cabinet) | Honoraires | Remb. INAMI (ordinaire, sans DMG) | Reste à charge |
|---|---|---|---|
| Dermatologue | 43,04 € | 31,04 € | 12,00 € |
| Cardiologue | 50,33 € | 38,33 € | 12,00 € |
| Pédiatre | 52,78 € | 40,78 € | 12,00 € |
| Pneumologue | 55,61 € | 43,61 € | 12,00 € |
| Psychiatre | 64,89 € | 52,89 € | 12,00 € |
| Neurologue | 78,00 € | 66,00 € | 12,00 € |
| Rhumatologue | 76,86 € | 64,86 € | 12,00 € |
| Oncologue | 79,22 € | 67,22 € | 12,00 € |
Qu’est-ce qui fait varier la note en pratique ?
Avec envoi du généraliste (et DMG), la consultation de certains spécialistes est moins chère une fois par an par spécialité (ticket modérateur réduit). Si le spécialiste est non conventionné, il peut facturer des suppléments entièrement à votre charge, même si le remboursement INAMI reste calculé sur le tarif officiel.
Comment payer moins cher chez certains spécialistes via votre généraliste ?
Avec un DMG et un renvoi de votre généraliste, votre ticket modérateur baisse pour une série de spécialistes. L’avantage est limité à 1 consultation par an et par spécialité.
Quelles sont les deux conditions à remplir ?
Vous devez avoir un DMG ouvert chez votre médecin généraliste et présenter une lettre d’envoi vers un spécialiste concerné (ex. gynécologue, cardiologue, ophtalmologue, ORL, gastro-entérologue, neurologue, psychiatre, urologue, pneumologue, dermatologue). Pour la liste complète, vérifiez la liste officielle fixée par arrêté royal.
Qu’est-ce que ça change concrètement sur votre part à payer ?
Sans tiers payant, vous payez souvent le même montant au rendez-vous, mais votre mutuelle vous rembourse plus ensuite. Avec tiers payant, vous payez moins tout de suite car le ticket modérateur réduit est appliqué directement.
Que remboursent certaines mutuelles en plus via la complémentaire ?
Oui, certaines mutuelles remboursent aussi le ticket modérateur, en plus de l’INAMI, mais presque toujours sous conditions (DMG, prestataire conventionné, lieu de prestation). Les règles varient selon la mutuelle et l’avantage.
| Mutuelle | Avantage | Montant | Conditions | Exclusions |
|---|---|---|---|---|
| Solidaris Wallonie | Généraliste (cabinet) | TM : max 4 €/consult (ord.) max 1 €/consult (BIM) |
DMG + cotisations en ordre + prestataire conventionné | Suppléments si non conventionné |
| Solidaris Wallonie | Spécialistes (hôpital/polyclinique) | TM : max 6 €/consult (ord.) max 3 €/consult (BIM) |
DMG + cotisations en ordre + consultation en milieu hospitalier/polyclinique + affilié de plus de 18 ans | Cabinet privé, actes techniques, hôpital de jour ; suppléments non couverts |
| Partenamut | Enfants < 18 ans (médecins généralistes et spécialistes) | TM: 100% (enfants) | En Belgique + DMG valable + prestataire conventionné (remboursement auto via e-Attest ou attestation papier à remettre) | Suppléments si non conventionné |
| MC (couverture de base) | < 18 ans, femmes enceintes, maladies graves | TM : 100 % | DMG (dès 1 an) + cotisations en ordre (15 €/mois) + prestataire conventionné | Suppléments d’honoraires non couverts |
| MC (Medi +) | Tous, sans limite d’âge | TM : 100 % | Stage de 6 mois + prime dès 5,53 €/mois (0 € jusqu’au 7e anniversaire) | Suppléments d’honoraires non couverts |
Que rembourse Solidaris Wallonie pour le généraliste et les spécialistes ?
Solidaris Wallonie rembourse le ticket modérateur de vos consultations chez le généraliste (max 4 € ordinaire, max 1 € BIM, sans plafond) si vous avez un DMG et consultez un prestataire conventionné.
Pour les consultations de spécialistes, un remboursement complémentaire est aussi prévu en hôpital ou en polyclinique liée : jusqu’à 6 € (assuré ordinaire) ou 3 € (BIM) par consultation. Vous devez être en ordre de cotisations et avoir un DMG.
Les suppléments si le spécialiste n’est pas conventionné restent à votre charge, et les consultations en cabinet privé ne sont pas couvertes.
Quel est l’avantage enfants chez Partenamut et quelles sont les conditions ?
Chez Partenamut, l’avantage clé cité concerne les moins de 18 ans : la mutuelle rembourse 100% du ticket modérateur pour une consultation (hors hospitalisation) chez un généraliste ou un spécialiste, si l’enfant a un DMG valable et consulte un prestataire conventionné. Le remboursement est automatique via e-Attest ; sinon, remettez l’attestation de soins originale à votre mutuelle.
Les suppléments d’honoraires des non-conventionnés ne sont pas couverts. Partenamut propose aussi des assurances optionnelles (ex. Hospitalia Ambulatoire) à vérifier selon votre situation.
Où trouver les tarifs officiels et avantages de la Mutualité Chrétienne ?
La Mutualité Chrétienne (MC) propose deux niveaux de couverture pour les consultations médicales.
La couverture de base (incluse dans la cotisation de 15 €/mois) prend en charge 100 % du ticket modérateur pour trois publics :
- les moins de 18 ans (avec un DMG dès le 1er anniversaire),
- les femmes enceintes (et jusqu’à 3 mois après l’accouchement, chez le gynécologue et la sage-femme),
- et les patients atteints d’une maladie grave (pendant 1 an).
En complément, la MC rembourse jusqu’à 15 € par prestation (max 75 €/an) pour les consultations chez un médecin nutritionniste, acupuncteur, homéopathe ou de médecine manuelle.
L’assurance Medi + (à partir de 5,53 €/mois, gratuite jusqu’au 7e anniversaire) va plus loin : elle rembourse 100 % du ticket modérateur de toutes les consultations et actes techniques (généralistes, spécialistes, kinés, logopèdes), pour tous et sans limite d’âge, sans plafond et sans condition de DMG.
Le remboursement pour la médecine alternative passe alors à 25 € par prestation (max 250 €/an, cumulables avec la couverture de base). Un stage d’attente de 6 mois s’applique.
En résumé : comment réduire votre facture médicale
- Ouvrez un DMG chez votre généraliste : ticket modérateur réduit à chaque consultation.
- Demandez une lettre d’envoi de votre généraliste avant de consulter un spécialiste : remboursement plus élevé (une fois par an et par spécialité).
- Vérifiez le conventionnement de votre médecin sur SilverPages avant le rendez-vous : un médecin conventionné ne peut pas facturer de suppléments.
- Demandez le tiers payant : vous ne payez que le ticket modérateur au lieu d’avancer la totalité.
Payez-vous trop cher pour votre mutuelle ?
Un conseiller vous recontacte gratuitement pour comparer les offres adaptées à votre situation et vous aider à faire le bon choix. C’est sans engagement.
